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互联网医疗涉及电子信息的“确权”
  互联网医疗涉及电子信息的“确权”问题,也就是说这些电子数据信息到底“归谁”。“只有确权以后才能明确数据谁能使用?怎么使用?”卫健委医政医管局副局长焦雅辉透露,卫健委正在会同法律界、信息界和医院管理的专家进行研究,对电子病历的数据信息进行确权,以法律法规形式加大信息安全保护。下一步,卫健委还要进行医生在线诊疗数字的身份认证,保证网上全程要留痕、可追溯,并且要全国联网,实现对医生的诊疗行为进行全程监管,并尽快研究出台规范互联网诊疗行为的管理办法,明确监管底线。
  经历过O2O大战会发现,靠高额补贴圈用户的商业模式是走不通的。”王亮表示,2015年O2O最火的时候,YHOUSE开始入场,从一个周末玩乐预订平台,进阶成“时尚版”大众点评,主打精品餐饮的在线团购。随后他发现,大量的传统O2O和团购平台都在用货架方式来展示产品,用户没有办法在短时间内做出有效选择。王亮决定做减法,专注于服务追求时尚、对精品生活有需求的年轻人。
  按照2亿新中产、人均10-50次精品生活消费、人均消费200元计算,本地精品吃喝玩乐市场一年的体量大约在4000亿-2万亿之间。“轻奢”的思路确定后,会员制的想法便顺理成章地产生了。在中高档餐厅就餐,如果是YHOUSE的会员,能够提前预定到景致最好的座位,获得商家赠送的专属美食,这种特权带来的“优越感”符合年轻人的心态,既能刺激用户的消费欲望,也为用户节约了单次消费成本,受到了商家和用户两端的欢迎。
  电商会员年费涨价成趋势
  原价1599元的马桶盖,超级会员价1519元,一单就省了80元,而获得这个“特权”的代价是,购买一张129元的超级会员卡,享受一整年的“折上折”利好优惠。前不久,网易严选在2周年生日之际推出了超级会员服务,用户开通会员不仅可享付费会员专享价,还可在周年庆及未来的618、双11等大促期间享受“折上折”的利好优惠以及多重积分等优惠。
  “京东PLUS会员又涨价了,老用户有没有一种赚到的感觉。”前不久,京东的PLUS会员价格进行了调整,调整后的价格根据用户等级不同,最高为299元一年。原价149元的会员年费涨价到了198元/年,银牌会员、金牌会员、钻石会员还可享受优惠,低至148元/年。虽然涨价幅度高达30%,但调整后的京东PLUS会员加送了同等年限的爱奇艺黄金VIP会员,比单独购买爱奇艺年卡便宜了不少。
  京东提供的数据显示,京东从2016年初步上线PLUS会员,当前会员年度增速达到700%,会员全年人均购物金额是非PLUS客户的9倍。
  当古老的会员卡插上了互联网的翅膀,到底谁才是最大的受益者?
  YHOUSE创始人王亮表示,有了会员制,YHOUSE的商业模式从单纯的广告收入变为广告+会员,商业模式更加稳健。“我们的会员卡更像是购买了一种特权服务,会员可以享受到各种VIP特权。” 从消费者的角度看,花不多的钱办理会员卡,享受到餐厅和酒店的消费赠送,比单独购买要划算。此外,一些针对会员开放的跑车试驾、红酒品鉴、高尔夫等特色活动,也吸引了不少年轻用户。
  对商家而言,会员卡的售卖更像是一本万利的生意。社科院财经战略研究院主任李勇坚认为,对于当前的电商平台来说,流量增长的速度越来越慢,原来平台的发展可以只依靠流量增长拉动,但现在已经很难做到。相较于获取新用户,电商更需要深入挖掘既有用户的需求,付费会员制正是方式之一。 据了解,《意见》对强化医疗质量监管和保障数据安全作出明确规定。焦雅辉说,一方面允许依托医疗机构发展互联网医院,必须保证信息的真实性和可靠性,医生的身份能得到有效核实。另一方面,允许互联网企业进入医疗健康领域,必须承担相应责任,要求必须落地到医院,保证能够“看得见摸得着”。 国务院办公厅日前公布《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,明确支持“互联网+医疗健康”发展的态度。卫健委有关负责人近日表示,正会同法律、医院管理及信息专家研究互联网医院的管理办法等配套文件,最快5月底推出。
  从远程医疗到线上问诊 互联网渗透医疗多领域
  互联网已渗透医疗健康各个领域,春雨医生2月发布的报告显示,2017年,共有超过13万名医生通过该平台向用户提供服务,输出的线上问诊总量,相当于新增了30家以上大型三甲医院的门诊服务能力。好大夫在线统计则显示,2017年的前10个月,平台上17万名医生总计为社会贡献了166万小时的业余碎片时间,其中超过八成用于服务单个患者。互联网数据中心(IDC)此前曾发表报告预计,到2020年,全国互联网医疗总问诊量达2.96亿,占全部就医问诊量的近4%。
  在一线城市就医,长期被吐槽“看病如打仗 挂号如春运”,互联网入局,能否破解这一难题?
  事实上,2000年左右,我国就已开始出现“互联网+医疗健康”平台,不到二十年,以丁香园、好大夫、春雨医生为代表的一批企业吸引大量医生与患者加入。以丁香园为例,拥有550万专业用户,其中包含200万医生用户,可提供在线诊疗在内的系列服务。在“互联网+”浪潮的推动下,仅2016年全国就有超过30家互联网医院建成。
  政策明确支持发展 业内期待细化规定
  日前,国办公布《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,允许依托医疗机构发展互联网医院,支持符合条件的第三方机构,搭建互联网信息平台,开展远程医疗。
  国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉表示,按照《意见》,以医疗机构为提供主体,并把互联网医院作为医疗机构的第二名称,必须和主管部门批准的实体医疗机构相关诊疗科目要一致,“也就是说,这个医院批的是三级综合医院,批了哪个科,互联网医院可以提供相应的什么样内容的服务,不能超出批准的诊疗科目范围”。互联网医院必须落地在实体的医疗机构,线上线下要一致的监管,并且必须得有实体医疗机构作为依托。
  业内人士表示,《意见》的支持态度对于互联网医疗行业来说是利好,不过在操作层面上,他们还在等待更加细化的规定。例如,《意见》允许互联网医院开展部分慢性病和常见病的在线复诊,但是“在互联网上初诊是绝对禁止的。”丁香园品牌总监陈磊表示,互联网诊疗,如何界定常见病和慢性病?又由谁来界定初诊和复诊?“比如很多患者在医院看完后,又到网上再问,这应该是算初诊还是复诊呢?”
  焦雅辉表示,《意见》印发后,卫健委正会同法律、医院管理以及信息的专家研究关于互联网医院的管理办法等配套文件,比如“互联网医院由哪一级的卫生健康行政部门发许可证,怎么验收,如何监管?”包括对“互联网医院”进行界定,明确互联网医院登记注册流程等等。焦雅辉说,相关管理办法争取于今年五月底出台。
  “确权”医疗电子数据 监管要“看得见摸得着”
  北京一位社区医生对封面新闻记者表示,实体医院与患者直接接触,掌握着患者大量隐私,如果互联网医疗机构可提供复诊,势必会接触到同样的信息,“互联网医院拥有哪些权利?谁又能监管这些信息的安全呢?”
  2017年3月,丁香园、春雨医生等17家知名互联网医疗企业与银川市政府集体签约,正式获得互联网医院资质。通过发布《银川市互联网医院管理办法(试行)》(《办法》)等文件,银川建成了国内第一个关于互联网医院管理较为系统的监管体系。《办法》规定,凡在银川进行注册的互联网医院,必须将其系统运营数据存放至智慧银川大数据中心。银川市大数据管理服务局局长王川表示,互联网医院属于“互联网+”的一种业态,这些新业态最大特征就是网上留痕,通过网上监管,可实现全过程连续监管。
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